Terapie umysł-ciało dla płodności i redukcji stresu

1 -

Terapie umysł-ciało dla płodności i stresu
Terapie umysłu mogą pomóc w radzeniu sobie ze stresem związanym z niepłodnością, a nawet poprawić płodność. Stígur Karlsson / Getty Images

Czy terapie umysł-ciało mogą pomóc w poczęciu? Medycyna umysłu i ciała odnosi się do związku między naszym zdrowiem psychicznym i fizycznym. Wiemy, że stres może powodować różne dolegliwości, zarówno fizyczne, jak i emocjonalne. Wiemy również, że choroby przewlekłe, takie jak bezpłodność , prowadzą do ogromnego stresu , który może prowadzić do depresji lub lęku.

Medycyna umysłu i ciała oferuje sposób na lepsze radzenie sobie ze stresem związanym z niepłodnością i leczeniem bezpłodności .

Chociaż należy przeprowadzić o wiele więcej badań, w niektórych badaniach odnotowano poprawę wskaźników zajścia w ciążę u par biorących udział w programach ciała i umysłu. Nawet w badaniach, w których nie oceniano ciąż, poprawił się stan emocjonalny uczestnika.

Niektórzy uważają, że umysł może wywierać głęboki wpływ na ciało i nasze zdrowie, posuwając się tak daleko, że umysł może uleczyć ciało. Nie musisz wierzyć w ten aspekt medycyny umysłu i ciała, aby z niego skorzystać.

Większość praktykujących ciało umysłu postrzega medycynę ciała jako sposób na obniżenie stresu i poprawę jakości życia, a nie jako sposób na "wyleczenie" choroby lub choroby.

Medycyna umysłu i ciała może być również nazywana medycyną ciała-umysłu-ducha, lekiem umysł-ciało-duch, medycyną integracyjną lub holistyczną opieką. Niektórzy uważają, że medycyna umysłu i ciała jest formą medycyny alternatywnej, chociaż jest ona powszechnie stosowana obok konwencjonalnych metod leczenia.

Rodzaje terapii umysł-ciało dla płodności

Istnieje wiele różnych terapii ciała i umysłu, niektóre bardziej popularne od innych.

Oto 11 rozważań na temat ciała i ciała wraz z krótkim wyjaśnieniem, w jaki sposób mogą ci pomóc.

2 -

Joga dla płodności
Thomas Barwick / Getty Images

Joga łączy fizyczne postawy zwane asanami i praktykami oddychania, zwanymi pranajamą, aby stworzyć medytacyjne i relaksujące ćwiczenie. Joga była używana do celów leczniczych przez ponad 5000 lat. Podczas gdy oryginalna joga obejmuje całą filozofię, zachodnia wersja jogi jest zazwyczaj lekka w aspektach duchowych. Możesz być dowolną religią (lub ateistą, jeśli o to chodzi) i ćwiczyć jogę.

Joga dla płodności szybko zyskuje na popularności. Specjalnie stworzona joga do płodności DVD i książek, a także studia jogi oferujące zajęcia jogi przyjazne płodności.

Niewiele zrobiono badań nad jogą i płodnością. Jedno małe badanie dotyczyło wpływu jogi na zdrowie emocjonalne kobiet oczekujących na leczenie IVF .

Po uczestnictwie w sześciotygodniowym programie jogi uczestnicy doświadczyli zmniejszenia objawów lękowych i depresyjnych oraz poprawy jakości życia związanej z płodnością.

Oczywiście, aby skorzystać z relaksacji i dobrego samopoczucia, jakie ma do zaoferowania joga, nie musisz zapisywać się na zajęcia jogi ukierunkowane na płodność. Każda klasa jogi, która kładzie nacisk na relaks i nie jest zbytnio konkurencyjna, powinna działać.

Poszukaj łagodnej lub regenerującej jogi, aby uzyskać maksymalny efekt relaksacji.

Więcej o jodze:

3 -

Akupunktura na płodność
Gregor Schuster / Getty Images

Akupunktura jest formą tradycyjnej medycyny chińskiej (TCM). Akupunktycy wierzą, że "energia" przepływa wzdłuż konkretnych meridianów na ciele i że pobudzając poszczególne punkty wzdłuż tych meridianów, energia może być zrównoważona i prowadzić do lepszego zdrowia i dobrego samopoczucia.

Akupunktura jest formą medycyny alternatywnej, ale jest również terapią umysł-ciało, ponieważ wywołuje głęboki relaks i uwolnienie emocjonalne. Nie musisz wierzyć w wyjaśnienie energetyczne, aby skorzystać z akupunktury.

Przeprowadzono wiele badań dotyczących związku między płodnością a akupunkturą, a to może być najczęściej stosowana terapia umysłowo- cielesna u pacjentów z zapłodnieniem in vitro .

Niektóre badania wykazały poprawę wskaźników ciąży wśród kobiet stosujących akupunkturę, podczas gdy inne nie.

Jednak prawie wszyscy zgadzają się, że akupunktura zmniejsza stres i pomaga ludziom się zrelaksować.

Więcej o akupunkturze:

4 -

Medytacja na płodność
Medytacja może pomóc ci poradzić sobie ze stresem związanym z próbami poczęcia. SofieDelauw / Getty Images

Medytacja polega na łagodnym zachęcaniu umysłu do oddalenia się od typowo poganianego, martwiącego się stanu, a zamiast tego do spokojniejszego, bardziej zrelaksowanego, skupionego stanu bycia.

Niektórzy ludzie błędnie wierzą, że medytacja polega na "oczyszczeniu umysłu" ze wszystkich myśli, ale jest to tylko jeden rodzaj praktyki medytacyjnej.

Medytacja może również polegać na przepływie myśli bez próby zatrzymania się lub skupienia na jednej konkretnej idei. Albo medytacja może polegać na skupieniu się na oddychaniu lub powtarzaniu po cichu konkretnej mantry (znaczącego słowa lub frazy).

Medytacja nie jest powszechną częścią programów płodności ciała i umysłu, a niewiele badań poświęcono bezpłodności.

Przeprowadzono jednak wiele badań dotyczących efektu relaksacyjnego medytacji i sposobu, w jaki może pomóc osobom cierpiącym na choroby chroniczne czuć się bardziej skupionym i spokojnym.

Więcej o medytacji:

5 -

Zdjęcia z przewodnikiem dotyczące płodności
Możesz kupować nagrania z ukierunkowaną informacją o płodności. Użytkownik HamsterDK z Stock.xchng

Obrazy z przewodnikiem są formą medytacji z przewodnikiem. Obrazy z przewodnikiem obejmują zamykanie oczu, a słuchanie albo terapeuty, albo nagrania poprowadzi cię przez ćwiczenia relaksacyjne bogate w wyobrażone obrazy. To trochę jak prowadzenie marzeń na jawie.

Zdjęcia mogą być bardzo proste, jak wyobrażenie sobie oddychania w określonym kolorze lub wyobrażenie sobie, że znajdujesz się w uspokajającym, relaksującym miejscu, takim jak plaża lub las.

Albo obraz może być bardziej skomplikowany i obejmować wyobrażenie ciała lub umysłu uwalniającego określone hormony lub wizualizujące poczęcie i rosnący zarodek.

Dostępne są programy obrazowania z ukierunkowaniem na płodność, dwie najbardziej popularne to Circle Plus Bloom i Health Journey's Help with Fertility.

Circle Plus Bloom jest wyjątkowy, ponieważ zawiera inną kierowaną medytację dla każdego dnia cyklu miesiączkowego lub cyklu leczenia.

Pomoc z płodnością nie ma specyficznej medytacji na każdy dzień cyklu, ale zawiera trzy różne medytacje z przewodnikiem: jedną dla poczęcia i / lub adopcji, jedną dla ogólnego odprężenia i dla niewygodnych procedur medycznych, a drugą dla odpuszczenia jeśli zdecydujesz się przerwać prowadzenie rodzicielstwa.

Chociaż nie ma jeszcze żadnych badań na temat płodności i obrazowania z przewodnikiem, przeprowadzono wiele badań dotyczących stosowania obrazów kierowanych u pacjentów z chorobą nowotworową i pacjentami urazowymi. Obrazy z przewodnikiem mogą pomóc Ci poczuć się spokojniej i mniej nerwowo, z czego mogą skorzystać wszystkie pary zajmujące się niepłodnością.

Więcej informacji o wyświetlaniu z przewodnikiem:

6 -

Modlitwa i duchowość dla płodności
Modlitwa i duchowość to forma medycyny ciała. Użytkownik bacon_pola z Stock.xchng

Modlitwa i duchowość mogą mieć głęboki wpływ na umysł, dając nadzieję i wsparcie dla silnych wierzących. Niektóre osoby, które doświadczają bezpłodności, zawsze były religijne, a ich przekonania dodają im dodatkowej siły. Inni nie byli zainteresowani modlitwą, ale zwrócili się ku wyższej potędze pośród ich walki.

Niektóre badania wykazały, że ludzie, którzy angażują się w wierzenia i działania religijne, w tym modlitwy i wspólne spotkania, mają niższe wskaźniki depresji. Regularna modlitwa może pomóc w lęku i działać jako medytacja.

Były studia nad tym, czy modlitwa może rzeczywiście "leczyć", z sprzecznymi wynikami.

Niektóre badania donoszą, że modlitwa ma moc uzdrawiania, podczas gdy inni odkryli, że modlitwa się nie zagoiła. Siła modlitwy jako terapii ciała i umysłu nie polega na tym, czy faktycznie "działa", ale na połączeniu z czymś większym od siebie i na wolności do nadziei i odczuwania wsparcia.

Istnieją organizacje religijnie zorientowane na wsparcie niepłodności. Być może uda Ci się znaleźć lokalną grupę wsparcia niepłodności poprzez twoje miejsce kultu, chociaż niektóre grupy religijne mniej mówią o niepłodności. Możesz porozmawiać z członkiem kleru w twoim miejscu modlitwy.

Więcej o modlitwie i wsparciu religijnym:

7 -

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i terapia grupowa na rzecz płodności
Chris Schmidt / Getty Images

Terapia poznawczo-behawioralna, czyli CBT, to styl doradztwa, który pomaga zastąpić negatywne wzorce myślowe bardziej pozytywnymi, realistycznymi. CBT obejmuje również naukę głębokiego relaksu i technik oddechowych w celu zmniejszenia lęku.

CBT zostało pokazane w badaniach naukowych jako jedna z najskuteczniejszych terapii dla osób zmagających się z lękiem, a pacjenci z niepłodnością często zmagają się z lękiem i niepokojem.

Przeprowadzono badania dotyczące CBT i niepłodności, a kilka niewielkich badań wykazało poprawę wskaźników ciąży u par, które przechodzą terapię CBT. Inne badania nie wykazały poprawy wskaźników ciąży, ale wykazały obniżone wskaźniki depresji i lęku.

Jedno z badań wykazało, że CBT było skuteczniejszym sposobem leczenia depresji niż przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych.

Terapia grupowa to kolejny rodzaj poradnictwa, który może pomóc pacjentom z płodnością. Zazwyczaj terapia grupowa obejmuje grupę osób lub par o podobnej walce, siedzących razem i opowiadających o swoim życiu i troskach pod kierunkiem certyfikowanego doradcy.

RESOLVE: National Infertility Association , organizacja non-profit, której misją jest dostarczanie "aktualnego, współczującego wsparcia i informacji osobom, które doświadczają bezpłodności", prowadzi regionalne rozdziały w Stanach Zjednoczonych, aw wielu dziedzinach oferuje grupy wsparcia bezpłodności.

Wiele par z niepłodnością czuje się samotnych w swojej walce, co zwiększa poczucie beznadziejności i depresji. Grupy wsparcia mogą zapewnić cię, że nie jesteś sam, że inni cię rozumieją i zapewniasz miejsce, w którym ludzie "dostają" to, przez co przechodzisz.

Więcej o terapii indywidualnej i grupowej:

8 -

Hipnoza na płodność
Hipnoza może być wykonana za pomocą terapeuty lub możesz użyć nagrań dźwiękowych do autohipnozy. Paula Connelly / Getty Images

Hipnoza jest terapią umysł-ciało, która polega na wchodzeniu w lekki stan podobny do snu, nazywany transiem, indukowanym przez terapeutę lub zapisującym instrukcje relaksacyjne. W tym stanie umysł jest wysoce sugestywny. Terapeuta pomaga pacjentowi zmienić negatywne wzorce myślowe, sugerując alternatywne pomysły.

Hipnoza nie zawsze wymaga użycia terapeuty. Obrazy z przewodnikiem mogą działać jako rodzaj autohipnozy.

Przeprowadzono wstępne badania nad wpływem hipnozy i płodności. Jedno z badań wykazało, że hipnoza podczas transferu zarodków (w IVF) doprowadziła do zwiększenia wskaźników skuteczności leczenia . Jednak należy przeprowadzić o wiele więcej badań.

Innym sposobem, w jaki hipnoza może ci pomóc, jest upuszczanie niezdrowych nawyków . Na przykład otyłość i palenie mogą prowadzić do problemów z płodnością. Badania nad hipnozą wykazały, że może pomóc ci zrzucić wagę lub rzucić palenie. Hipnoza może również pomóc zmniejszyć stres i lęk.

Więcej o hipnozie:

9 -

Ekspresyjna terapia pisania na rzecz płodności
Prowadzenie bloga może być terapeutyczne. MoMo Productions / Getty Images

Każdy, kto prowadził bloga lub dziennik wie, że spisanie twoich uczuć pomaga je uwolnić. Terapia ekspresyjna lub pisząca to terapia umysł-ciało, polegająca na używaniu słowa pisanego do wyrażania i przetwarzania trudnych emocji.

Pisanie może odbywać się w kontekście pisania dla grupy uzdrawiającej lub może być częścią indywidualnej psychoterapii. Prowadzenie bloga lub czasopisma pomiędzy sesjami psychoterapii to kolejna możliwość.

Blogowanie jest opisywane przez niektórych jako terapia nieformalna, a dzięki blogowaniu istnieje bardzo duża sieć wsparcia niepłodności.

Jeśli lubisz spisywać myśli i chcesz nie tylko pisać, ale także łączyć się z innymi, możesz rozważyć rozpoczęcie blogu ukierunkowanego na płodność.

Więcej o blogowaniu płodności:

10 -

Art Therapy for Fertility
Wyjmij kredki, markery i farby i usuń stres. Użytkownik gloaming z Stock.xchng

Angażowanie się w kreatywność może być leczeniem, nawet poza kontekstem oficjalnego miejsca terapii.

Lecz w terapiach artystycznych - sztuce, muzyce, tańcu czy ruchu, i dramacie - ekspresja artystyczna łączy się z psychologią, by pomóc w leczeniu ran emocjonalnych.

Nie musisz mieć żadnych specjalnych umiejętności ani talentów, aby korzystać z terapii sztuką. Nie chodzi o tworzenie sztuki w sensie estetycznym (choć w tym procesie można tworzyć piękną sztukę). Zamiast tego chodzi o wykorzystanie sztuki do wyrażania i przetwarzania emocji.

Przeprowadzono niewielką liczbę badań nad arteterapią i płodnością. Stwierdzono, że terapie plastyczne pomagają kobietom z bezpłodnością lepiej radzić sobie ze stresem, lękiem i beznadziei.

Istnieją holistyczne programy płodności, które obejmują terapię sztuką lub ruch, ale nie trzeba używać terapeuty lub grupy skoncentrowanej na płodności, aby zyskać na terapiach plastycznych.

Biorąc udział w terapii sztuką z wyszkolonym terapeutą jest szczególnie korzystne, nie pomijaj uzdrawiającej mocy tworzenia własnej sztuki, muzyki lub tańca "terapii" w domu. Jako dodatkowy bonus, jest to świetna wymówka, aby spędzić trochę czasu i pieniędzy na iTunes lub w sklepie ze sztuką w pobliżu.

Więcej o terapiach artystycznych:

11 -

Śmiech na płodność
Śmiech naprawdę jest dobrą formą medycyny. JGI: Tom Grill / Getty Images

Śmiech jest nie tylko świetny - jest także dobry dla twojego ciała!

Prawdopodobnie znasz przynajmniej jeden rodzaj terapii humorystycznej: klaunów, którzy odwiedzają chore dzieci w szpitalach. Ale klauni nie mają wyłącznych praw do terapii humorami. Wszystko, co rozśmiesza cię, jest dobre dla twojego umysłu i ciała.

Badania nad śmiechem lub terapią humorystyczną wykazały, że może to pomóc w poprawie nastroju, obniżeniu poziomu hormonu stresu, prawdopodobnie poprawieniu odporności i obniżeniu ciśnienia krwi.

Bardzo małe badanie dotyczyło możliwego wpływu na humor i sukces IVF. W tym badaniu zawodowi klauni interweniowali z pacjentami tuż po transfuzji zarodka IVF. Badanie wykazało, że osoby z grupy klaunów miały wskaźnik sukcesu w ciąży wynoszący 36,4 procent, w porównaniu do 20,2 procent w grupie kontrolnej.

Czasami trudno jest się śmiać samemu. Zastanów się, oglądając jakąś komedię, dobry zabawny film lub spotykaj się z przyjaciółmi, którzy wiedzą, jak łaskotać swoją zabawną kość.

Możesz nawet rozważyć lekcję jogi śmiechu. W jodze śmiechu grupa spotyka się i celowo się śmieje.

Na początku śmiech może wydawać się wymuszony, ale wkrótce wszyscy naprawdę się śmieją.

Więcej o śmiechu:

12 -

Biofeedback dla płodności
Zapytaj swojego lekarza o terapię biofeedback. Frances Twitty / Getty Images

Biofeedback to metoda treningu relaksacyjnego, która faktycznie pomaga zobaczyć, co działa, a co nie.

Dzięki biofeedback terapeuta będzie monitorował tętno, pot, napięcie mięśniowe, fale mózgowe i inne znaczniki stresu fizjologicznego, śledząc je za pomocą komputera. Terapeuta pomoże ci przeprowadzić ćwiczenia relaksacyjne lub medytacyjne, korzystając z odczytów komputerowych, aby odkryć, co najlepiej działa, aby zmniejszyć stres.

Podczas gdy biofeedback jest zwykle wykonywany z terapeutą lub specjalistą medycznym, są one również programami biofeedback typu make-at-home.

Nieformalna metoda biofeedbacku może obejmować uświadomienie sobie własnego ciała, bez żadnych komputerów i technologii.

Na przykład zauważając, że twoje mięśnie są napięte lub serce bije, wiesz, że zaczynasz się martwić lub niepokoić. Następnie możesz użyć technik relaksacyjnych, których nauczyłeś się z terapeutą lub samodzielnie, aby uspokoić umysł i ciało.

Przeprowadzono pewne badania dotyczące niepłodności i biofeedbacku wraz ze szkoleniem relaksacyjnym. Badania wykazały, że może zmniejszyć stres i lęk. Istnieje kilka programów cielesnych dla umysłowo-cielesnych, które oferują terapie biofeedback dla płodności, chociaż częściej spotyka się ogólne treningi relaksacyjne.

Więcej na temat treningu biofeedback i relaksacji:

13 -

Więcej sposobów dbania o siebie
Poświęć czas, aby zająć się sobą. Obrazy Bazaar / Getty Images

Lubię to? Oto więcej sposobów na zwiększenie swojej płodności:

Źródła:

Andrade C, Radhakrishnan R. "Modlitwa i uzdrowienie: medyczna i naukowa perspektywa randomizowanych kontrolowanych prób". Indian Journal of Psychiatry . 2009 Oct-Dec; 51 (4): 247-53.

Bennett MP, Lengacher C. "Humor i śmiech mogą wpływać na zdrowie: III. Śmiech i zdrowie". Oparta na dowodach komplementarna i alternatywna medycyna . 2008 Mar; 5 (1): 37-40.

Bennett MP, Zeller JM, Rosenberg L, McCann J. "Efekt wesołego śmiechu na stres i aktywność naturalnych komórek morderczych." Alternatywne terapie w medycynie i medycynie . 2003 Mar-kwiecień; 9 (2): 38-45.

Chan CH, Chan CL, Ng SM, Ng EH, Ho PC. "Interwencja ciało-umysł-duch dla kobiet z zapłodnieniem in vitro". Journal of Assisted Reproduction and Genetics . 2005 grudzień; 22 (11-12): 419-27.

Coruh B, Ayele H, Pugh M, Mulligan T. "Czy aktywność religijna poprawia wyniki zdrowotne? Krytyczna recenzja najnowszej literatury." Odkrywaj (NY) . 2005 May; 1 (3): 186-91.

Domar AD, Clapp D, Slawsby EA, Dusek J, Kessel B, Freizinger M. "Wpływ grupowych interwencji psychologicznych na wskaźniki ciąż u niepłodnych kobiet". Płodność i bezpłodność . 2000 kwiecień; 73 (4): 805-11.

Faramarzi M, Alipor A, Esmaelzadeh S, Kheirkhah F, Poladi K, Pash H. "Leczenie depresji i lęku u niepłodnych kobiet: kognitywna terapia behawioralna versus fluoksetyna." Journal of Affective Disorders . 2008 Maj; 108 (1-2): 159-64. Epub 2007, 23 października.

Friedler S1, Glasser S, Azani L, Freedman LS, Raziel A, Strassburger D, Ron-El R, Lerner-Geva L. "Wpływ medycznego klaunowania na wskaźniki ciąż po zapłodnieniu in vitro i transferze zarodków." Fertil Steril . 2011 Maj; 95 (6): 2127-30. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2010.12.016. Epub 2011 Jan 6.

Harrison RF, O'Moore RR, O'Moore AM. "Stres i płodność: niektóre sposoby badania i leczenia w parach z niewyjaśnioną niepłodnością w Dublinie". Międzynarodowy Dziennik Płodności . 1986 Maj-Jun; 31 (2): 153-9.

Hughes EG. "Terapia sztuką jako narzędzie leczące dla kobiet poniżej płodności". Journal of Medical Humanities . 2010 Mar; 31 (1): 27-36.

Lemmens GM, Vervaeke M, Enzlin P, Bakelanty E, Vanderschueren D, D'Hooghe T, Demyttenaere K. "Radzenie sobie z niepłodnością: program interwencji typu" ciało-umysł "dla niepłodnych par." Rozród ludzki . 2004 sierpień; 19 (8): 1917-23. Epub 2004 20 maja.

Levitas E, Parmet A, Lunenfeld E, Bentov Y, Burstein E, Friger M, Potashnik G. "Wpływ hipnozy podczas transferu zarodków na wynik zapłodnienia in vitro - transfer zarodków: badanie kliniczno-kontrolne". Płodność i bezpłodność . 2006 maj; 85 (5): 1404-8. Epub 2006 Mar 29.

Medycyna umysłu i ciała. Centrum Medyczne Uniwersytetu Maryland. Dostęp online 25 października 2010. http://www.umm.edu/altmed/articles/mind-body-000355.htm

Noorbala AA, Ramazanzadeh F, Malekafzali H, Abedinia N, Forooshani AR, Shariat M, Jafarabadi M. "Wpływ interwencji psychologicznej na depresję u niepłodnych par". International Journal of Gynecology and Obstetrics . 2008 Jun; 101 (3): 248-52. Epub 2008 Mar 5.

Oron G1, Allnutt E2, Lackman T2, Sokal-Arnon T2, Holzer H2, Takefman J3. "Badanie prospektywne wykorzystujące Hatha Yoga do redukcji stresu u kobiet oczekujących na leczenie metodą IVF." Reprod Biomed Online . 2015 maj; 30 (5): 542-8. doi: 10.1016 / j.rbmo.2015.01.011. Epub 2015 3 lutego.

Stuckey HL, Nobel J. "Związek między sztuką, uzdrawianiem i zdrowiem publicznym: przegląd aktualnej literatury". American Journal of Public Health . 2010 Lut; 100 (2): 254-63. Epub 2009, 17 grudnia.

Stetter F, Kupper S. "Trening autogeniczny: metaanaliza badań klinicznych." Zastosowana psychofizjologia i biofeedback . 2002 Mar; 27 (1): 45-98.

Travado L, Grassi L, Gil F, Martins C, Ventura C, Bairradas J; Południowoeuropejska grupa badań nad psycho-onkologią. "Czy duchowość i wiara mają znaczenie?" Raport z południowoeuropejskiej grupy badań nad psycho-onkologią. " Paliatywna opieka serwisowa . 2010 Wrzesień 28: 1-9. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]

Urech C, Fink NS, Hoesli I, Wilhelm FH, Bitzer J, Alder J. "Wpływ relaksacji na samopoczucie psychobiologiczne w czasie ciąży: randomizowana kontrolowana próba". Psychoneuroendocrinology . 2010 Październik; 35 (9): 1348-55. Epub 2010, 22 kwietnia.