Dodatkowe opcje testowania i leczenia dla analizy nasienia
Mieli Państwo analizę nasienia i wyniki są uważane za nienormalne. Być może twoja liczba plemników jest niska, albo twoje wyniki testu wykazały słabą ruchliwość plemników lub morfologię. Co to znaczy? Co dalej?
Jeden nieprawidłowy wynik nie oznacza męskiej niepłodności
Najważniejszą rzeczą jest to, że jeden słaby wynik nie musi oznaczać, że jesteś niepłodny.
Na Twoją analizę nasienia mogą mieć wpływ ostatnie choroby, niepokój o egzamin i inne czynniki. Twój lekarz prawdopodobnie zleci jeden lub dwa dodatkowe badania, aby potwierdzić wyniki, aby sprawdzić, czy nieprawidłowe wyniki się powtórzyły.
Ważne jest również, aby pamiętać, że wyniki analizy nasienia muszą być rozpatrywane łącznie. Innymi słowy, jeśli jedynym nieprawidłowym wynikiem jest wysoka liczba białych krwinek, ale inne parametry nasienia są prawidłowe i nie ma innych oznak infekcji, wtedy wyniki mogą być w rzeczywistości uważane za normalne.
Rodzaje nienormalnego nasienia i słabe wyniki analizy nasienia
Zanim doświadczyłeś bezpłodności, być może znasz tylko liczbę plemników. Prawdopodobnie wiedziałeś, że posiadanie niskiej liczby plemników jest problemem. Być może nie zdawałeś sobie sprawy z wielu innych sposobów, w jakie nasienie lub nasienie może być nienormalne.
Możesz usłyszeć te terminy używane do opisu wyników analizy nasienia:
Normozoospermia : gdy wszystkie zmierzone parametry nasienia i nasienia są prawidłowe.
Oligozoospermia : gdy liczba plemników jest niższa niż normalnie. Można go dalej opisać jako łagodną, umiarkowaną, ciężką lub skrajną oligozoospermię.
Asthezozoospermia : kiedy większy odsetek ruchów plemników nie jest prawidłowy, inaczej zwany jest nieprawidłową ruchliwością plemników . Normalne plemniki powinny poruszać się w kierunku progresywnym.
To jest w linii prostej lub bardzo dużych kręgach.
Teratozoospermia : gdy duży procent plemników ma nienormalny kształt. Morfologia plemników jest kształtem nasienia. Normalne plemniki powinny mieć owalną głowę z długim ogonem. Nieprawidłowe plemniki mogą mieć dziwnie ukształtowaną głowę, więcej niż jedną głowę lub więcej niż jeden ogon.
Oligoastenoteratozoospermia : gdy wszystkie parametry nasienia są nieprawidłowe. Innymi słowy, liczba plemników, ruch i kształt są problematyczne.
Azoospermia : gdy w ejakulacie są zerowe plemniki.
Nekrozoospermia : gdy wszystkie plemniki są martwe lub nieruchome.
Leukocytospermia : gdy w nasieniu występuje duża liczba białych krwinek. W takim przypadku plemniki niekoniecznie są nieprawidłowe, ale nasienie może stanowić problem. Wysoka liczba białych krwinek może wskazywać na możliwe zakażenie.
Hipospermia : kiedy całkowity ejakulat jest niski lub mniej niż 1,5 mililitra płynu. To mniej niż jedna trzecia łyżeczki.
Wyniki analizy nasienia i potencjalna płodność
Analiza nasienia - normalne i nieprawidłowe zakresy są oparte na percentylu. Innymi słowy, jaki procent mężczyzn osiągnął ten konkretny rezultat, a następnie w ciągu roku spłodził dziecko. Twoje zdrowie w spermie może być uznane za poniżej normy, ale nadal możesz być w stanie wyobrazić sobie te niedobre numery.
W rzeczywistości normalne wyniki w podstawowej analizie nasienia niekoniecznie gwarantują płodność.
Analiza nasienia nie jest testem płodności , ale narzędziem służącym do badania możliwych przyczyn niepłodności. Niska liczba plemników, na przykład, nie jest samą diagnozą, ale symptomem, który można odkryć jedynie poprzez analizę nasienia. Istnieje wiele przyczyn niskiej liczby plemników, a czasami nie można znaleźć przyczyny. Jeśli twoja analiza nasienia pokazuje niską liczbę plemników, następnym celem twojego lekarza będzie zbadanie, dlaczego tak się dzieje i co można zrobić, aby pomóc Tobie i Twojemu partnerowi mieć dziecko.
Dalsze badania płodności u mężczyzn
Jak stwierdzono powyżej, Twój lekarz będzie chciał powtórzyć analizę nasienia.
Jeśli miałeś problemy z wytworzeniem próbki , twój lekarz może zalecić zrobienie tego poprzez stosunek, używając specjalistycznej prezerwatywy przeznaczonej do pobierania próbek nasienia. (Nie używaj zwykłej prezerwatywy! Może zabić plemniki, nawet bez dodanego środka plemnikobójczego.)
Poza podstawową analizą nasienia, w zależności od wyników badań , lekarz może również zamówić:
- Ogólny egzamin urologa.
- Praca krwi, szczególnie w celu sprawdzenia poziomu hormonów, w tym hormonu folikulotropowego (FSH), testosteronu, hormonu luteinizującego (LH), estradiolu i prolaktyny.
- Bardziej zaawansowane badania analizy nasienia, które mogą obejmować analizę nasienia wspomaganego komputerowo (CASE), testowanie przeciwciał przeciwplemnikowych, testowanie DNA plemników, badanie hipoposotyczne pęcznienia i inne.
- Badanie po-kojcie (PCT), test oceniający kobiecy śluz szyjki macicy po stosunku, w celu sprawdzenia obecności żywych, ruchliwych plemników.
- Testy genetyczne, w celu sprawdzenia zaburzeń chromosomowych, które mogą powodować niepłodność u mężczyzn
- Genetyczne kariotypowanie , szczególnie w przypadku nawracających poronień
- USG przezodbytniczy, moszny lub nerkowy
- Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego miednicy lub czaszki (MRI)
- Ewaluacja po wytrysku (badanie moczu), w celu wykrycia wytrysku wstecznego
- Biopsja jąder
- Vasography
Co jeśli słabe wyniki powtórzyć
Po dodatkowych testach lekarz może zalecić leczenie w celu poprawy zdrowia nasienia. Może to obejmować zmiany stylu życia, leki lub zabieg chirurgiczny. Lekarz może również zalecić leczenie bezpłodności , takie jak IVF lub IVF z ICSI . Inna możliwość jest taka, że lekarz zaleci rozważenie dawcy nasienia.
Jest również możliwe, że twój lekarz zaleci wypróbowanie jednej rzeczy, a jeśli to nie zadziała, polecam coś innego. Leczenie nie zawsze jest tak proste i szybkie, jak byśmy chcieli. Płodność twojego partnera będzie również brana pod uwagę przy opracowywaniu planu leczenia.
Jeśli będziesz wypróbowywać leki, zmiany stylu życia lub zabieg chirurgiczny, ważne jest, aby wiedzieć, że twoje zdrowie nasienia wymaga czasu. Podczas gdy plemniki mogą wydawać się produkowane w momencie wytrysku, w rzeczywistości potrzeba tygodni na rozwój plemników w męskim układzie rozrodczym. Z tego powodu lekarz prowadzący może zalecić wykonanie analizy nasienia po 3-4 miesiącach od wprowadzenia planu leczenia.
Słowo od Verywell
Rozpoznanie męskiej niepłodności może być emocjonalnie stresujące. Porozmawiaj z lekarzem na temat jego zalecanych planów leczenia. Nie bój się zadawać pytań. Im więcej wiesz, tym łatwiej będzie Tobie i Twojemu partnerowi podejmować świadome decyzje dotyczące posuwania się naprzód.
> Źródła:
> Niepłodność: przegląd. Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu.
> Arkusz danych pacjenta: Test diagnostyczny na niepłodność czynnika męskiego . Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu.
> Sandro C Esteves, Ricardo Miyaoka i Ashok Agarwal. "Aktualizacja klinicznej oceny niepłodnego mężczyzny." Kliniki (Sao Paulo) . Kwiecień 2011; 66 (4): 691-700. doi: 10.1590 / S1807-59322011000400026.