Zrozumienie wysokiego i niskiego poziomu testosteronu u mężczyzn i kobiet

by Rachel Gurevich; Recenzent: Anita Sadaty, MD

1 -

Poziomy testosteronu u mężczyzn i kobiet, gdy TTC

Testosteron jest niezbędny do reprodukcji i ogólnego samopoczucia u mężczyzn i kobiet. Niski poziom może powodować zmęczenie u obu płci. Charles Knox / Getty Images

Testowanie poziomu testosteronu jest kluczowym elementem każdej oceny płodności. Podczas gdy testosteron jest często uważany za "męski" hormon, testosteron jest niezbędny dla zdrowia zarówno mężczyzn, jak i kobiet.

Ale, jak w przypadku każdego hormonu, nie chcesz za mało lub za dużo.

U mężczyzn niski poziom testosteronu jest potencjalną przyczyną niepłodności. Jednak możesz być zaskoczony słysząc, że nienormalnie wysoki poziom testosteronu może być również problemem.

U kobiet wysoki poziom testosteronu może sygnalizować potencjalny problem z płodnością. Kobiety mogą również wykazywać niski poziom testosteronu, ale zwykle występuje po menopauzie, a nie tak często w okresie płodnym.

Co powoduje wysoki lub niski poziom testosteronu u mężczyzn i kobiet? Co można z tym zrobić, zwłaszcza jeśli próbujesz począć?

Czytaj dalej. Najpierw omówmy niski poziom testosteronu u mężczyzn, znany również jako męski hipogonadyzm. Wcześniejsze

2 -

Objawy niskiego poziomu testosteronu u mężczyzn

Niskie libido i zaburzenia erekcji są możliwymi objawami niskiego poziomu testosteronu. Źródło obrazu / Getty Images

Niski poziom testosteronu jest również znany jako hipogonadyzm u mężczyzn. Męski hipogonadyzm może powodować niepłodność.

Twój lekarz może uznać twoje poziomy testosteronu za zbyt niskie, jeśli ...

Twój poziom wolnego testosteronu wynosi poniżej 9 ng / dL
Twój całkowity poziom testosteronu wynosi poniżej 240 ng / dL

Objawy niskiego poziomu testosteronu u mężczyzn mogą obejmować ...

Bezpłodność
Depresja
Zmęczenie
Zmniejszona masa mięśniowa
Zmniejszona broda i wzrost włosów na ciele
Niski popęd płciowy
Zaburzenia erekcji
Powiększone lub wrażliwe piersi
Zredukowana siła
Uderzenia gorąca
Trudność z koncentracją

Pierwotny hipogonadyzm męski występuje wtedy, gdy problem powstaje w jądrach. Może to być również określane jako pierwotna niewydolność jąder lub męska menopauza. W rzeczywistości niektóre objawy są podobne do menopauzy u kobiet.

Wtórny hipogonadyzm męski występuje wtedy, gdy kłopoty pochodzą z przysadki lub podwzgórza. Te gruczoły w mózgu wytwarzają hormony FSH i LH , które sygnalizują jądra produkując testosteron.

3 -

Przyczyny niskiego poziomu testosteronu u mężczyzn

Otyłość, jeśli można zapobiec niskiej zawartości testosteronu u mężczyzn i może mieć silniejszy efekt niż starzenie się. David Zaitz / Getty Images

Niektóre przyczyny niskiego poziomu testosteronu u mężczyzn to ...

Wiek : Gdy ludzie osiągną wiek 50 lat, poziom testosteronu zaczyna się naturalnie zmniejszać. Płodność mężczyzn maleje z wiekiem , choć nie tak drastycznie jak u kobiet.

Otyłość : otyłość może mieć większy wpływ na poziom testosteronu niż wiek. Badania wykazały, że wzrost masy ciała jest bezpośrednio związany z obniżaniem poziomu testosteronu. Utrata wagi może przywrócić poziom testosteronu.

Palenie : Palenie również zwiększa ryzyko niepłodności u mężczyzn .

Niedowaga : nienormalnie niski poziom BMI, niedożywienie i nadmierne ćwiczenia fizyczne mogą prowadzić do obniżenia poziomu testosteronu i zmniejszenia płodności.

Zespół Klinefeltera (KS) (XXY) : Jest to choroba genetyczna, w której zamiast mieć jeden chromosom X i jeden Y, mężczyzna ma dodatkowy chromosom X. Jest to częsta przyczyna niepłodności męskiej.

Zespół Kallmanna : jest to choroba genetyczna, w której dojrzewanie albo nie rozpoczyna się, albo się nie kończy.

Zaburzenia przysadki : obejmuje to problemy z funkcjonowaniem przysadki. Może być wynikiem guza przysadki lub guza mózgu. Lub leczenie guza mózgu za pomocą promieniowania może spowodować długotrwałe uszkodzenie przysadki mózgowej.

Niezstąpione jądra : to zwykle ustępuje we wczesnym dzieciństwie. Jeśli nie, to trzeba to poprawić. W przeciwnym razie może powodować problemy hormonalne w późniejszym życiu.

Nienormalnie wysoki poziom żelaza : Jest to również znane jako hemochromatoza.

Uszkodzenie jąder : Jeśli tylko jedna z jąder jest uszkodzona, produkcja testosteronu może być normalna.

Leczenie raka : Chemioterapia i radioterapia mogą przejściowo powodować niski poziom testosteronu i upośledzać produkcję plemników. Czasami jednak obrażenia są trwałe. Jedno z badań wykazało, że 30% mężczyzn doświadczyło niskiego poziomu testosteronu po leczeniu.

HIV / AIDS : wirus może zakłócać działanie jąder, przysadki i podwzgórza. To z kolei może prowadzić do niskiego poziomu testosteronu.

Poważna choroba lub zabieg chirurgiczny : zwykle ustępuje po okresie regeneracji. Niektóre infekcje, takie jak świnka, mogą powodować długotrwałe zaburzenia hormonalne.

Medyczne lub rekreacyjne używanie narkotyków : Na przykład marihuana może powodować obniżenie poziomu testosteronu.

Wyjątkowo wysoki poziom stresu : wysoki poziom hormonu stresu kortyzolu jest związany z niższym poziomem testosteronu.

4 -

Leczenie niskich poziomów testosteronu u mężczyzn

Lekarz może zalecić wstrzykiwanie testosteronu w celu zwiększenia poziomu i płodności. Tom Merton / Getty Images

Jeśli niski poziom testosteronu jest wynikiem podstawowej choroby lub czynnika stylu życia (np. Otyłość), to przynajmniej część planu leczenia będzie leczyć stan wyjściowy.

W takich przypadkach może być możliwe przywrócenie normalnego poziomu testosteronu po leczeniu lub zmianie stylu życia.

Niestety, nie zawsze jest to opcja.

W takich przypadkach lekarz może zalecić jedną, kilka lub wszystkie z następujących czynności:

Suplementacja testosteronem : Twój lekarz może zalecić wstrzykiwanie testosteronu. To z kolei zwiększy produkcję spermy.

Suplementacja testosteronu może być również przepisana w celu poprawy dobrego samopoczucia i ogólnego stanu zdrowia, nawet jeśli nie rozwiąże to problemu płodności.

Clomid : Chociaż najczęściej kojarzy się z niepłodnością żeńską, Clomid może być również stosowany u mężczyzn w celu zwiększenia poziomu testosteronu.

Leczenie IVF : IVF można stosować razem z hormonalną suplementacją lub zamiast niej.

Jeśli w grę wchodzą czynniki płodności u kobiet, lekarz może również zalecić samodzielne rozpoczęcie IVF.

IVF z ICSI : za pomocą IVF-ICSI , indywidualne nasienie bezpośrednio wstrzyknięte do komórki jajowej.

Ekstrakcja nasienia jądra (TESE) : Jeśli niski poziom plemników lub brak plemników jest problemem, lekarz może zalecić ekstrakcję plemników z użyciem jąder (TESE) . Polega to na pobraniu nasienia bezpośrednio z jąder za pomocą biopsji.

Dawca spermy : W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie nasienia dawcy.

5 -

Objawy i przyczyny wysokich poziomów testosteronu u mężczyzn

Wyższy poziom testosteronu może prowadzić do zwiększonego ryzyka zachowań. ftwitty / Getty Images

Nienormalnie wysoki poziom testosteronu jest również znany jako hiperggaderyzm.

Twój lekarz może uznać Twój poziom testosteronu za zbyt wysoki, jeśli ...

Całkowity poziom testosteronu wynosi powyżej 950 ng / dL
Twój bezpłatny poziom testosteronu wynosi powyżej 30 ng / dL

Możliwe oznaki i objawy wysokiego poziomu testosteronu to ...

Wczesne dojrzewanie płciowe u młodych mężczyzn
Niepłodność i zmniejszenie liczby plemników
Trądzik
Wysokie libido
Nadmierne "włochate"
Wysokie ciśnienie krwi
Wysoka liczba czerwonych krwinek
Zwiększone zachowania ryzykowne
Agresja

Nienormalnie wysoki poziom testosteronu może być spowodowany ...

Nowotwory: Guzy nadnerczy i jąder mogą powodować nienormalnie wysoki poziom testosteronu.
Anaboliczne nadużywanie sterydów: Czasami stosowany przez sportowców i kulturystów w celu zwiększenia masy mięśniowej lub zwiększenia wydajności sportowej. Niektórzy sportowcy biorą Clomid, aby zwiększyć wydajność, nielegalnie.
Suplementacja testosteronem: Czasami przepisywane przez lekarza, a czasami zakupione nielegalnie bez recepty.
Wchodzenie w kontakt z kimś, kto używa żelu testosteronowego. Żel może przypadkowo zostać zetknięty z inną osobą, nieumyślnie podnosząc poziom testosteronu.

6 -

Leczenie nienormalnie wysokich poziomów testosteronu u mężczyzn

Możesz założyć, że więcej testosteronu oznacza wyższą płodność, ale to nie działa w ten sposób. Peter Dazeley / Getty Images

Nietypowe jest nieznaczne podwyższenie poziomu testosteronu w przypadku niepłodności u mężczyzn. Jednakże, jeśli poziomy są nienormalnie wysokie, powstaje pytanie, czy jest to spowodowane przez nowotwór (rzadko), czy przez używanie narkotyków.

Jeśli przyczyną jest stosowanie sterydów anabolicznych lub suplementacja testosteronem, leczenie suplementów lub steroidów powinno rozwiązać problem. Powinno to odbywać się pod nadzorem lekarza.

Wielu mężczyzn zdumiewa, że wysoki poziom testosteronu może powodować niepłodność. Niektórzy mężczyźni przyjmują suplementy testosteronu, myśląc, że poprawią ich płodność. Lub, że mają nadzieję poprawić swoją wytrzymałość, siłę i poziom energii.

Niestety suplementacja testosteronem u mężczyzn, którzy nie potrzebują go medycznie, może powodować niepłodność.

Jedno z badań wykazało, że wśród mężczyzn, którzy przyjmowali suplementy testosteronu i ich nie potrzebowali, 88,4% było azoospermic. Innymi słowy, nie produkują żadnych plemników.

Jednak sześć miesięcy po zaprzestaniu suplementacji testosteronem, 65% mężczyzn przestało być azoospermiczne. Znowu zaczęli produkować nasienie.

Mężczyźni nie są jedynymi, którzy muszą martwić się o poziom testosteronu.

7 -

Wysoki i niski poziom testosteronu u kobiet

Kobiety z wysokim poziomem testosteronu mogą odczuwać wzrost włosów na twarzy, co może być emocjonalnie stresujące. Westend61 / Getty Images

Jeśli chodzi o próbę zajścia w ciążę, dla kobiet wysoki poziom testosteronu jest częściej problemem niż zbyt niski testosteron.

Testosteron jest tylko jednym z kilku hormonów zwanych androgenami. Wysokie poziomy androgenów u kobiet są znane jako hiperandrogenizm.

Objawy nienormalnie wysokiego poziomu androgenów obejmują ...

Nieregularne okresy
Anovulation
Trądzik
Nieprawidłowy wzrost włosów
Męski łysienie wzór
Głębszy głos
Zwiększona masa mięśniowa
Powiększona łechtaczka

Możliwe przyczyny wysokiego poziomu testosteronu u kobiet to:

PCOS: Zespół policystycznych jajników jest częstą przyczyną niepłodności u kobiet. PCOS wiąże się również z otyłością i insulinoopornością.
Wrodzony przerost nadnerczy (CAH): Jest to choroba genetyczna, która upośledza nadnercze wytwarzające niezbędne hormony. Może powodować niepłodność zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Niektóre kobiety zostaną zdiagnozowane jako dzieci. Innym razem może się zdarzyć w późniejszym życiu. Jest to nazywane późnym lub łagodnym wrodzonym przerostem kory nadnerczy (CAH).
Raki nadnerczy lub jajnika: skrajnie wysoki poziom testosteronu większy niż 200 ng / dl może występować w przypadkach raka.
Anaboliczne stosowanie sterydów: sportowcy płci męskiej nie są jedynymi, którzy nadużywają sterydów, aby poprawić wydajność. Kobiety, które nadużywają sterydów mogą mieć wyjątkowo wysoki poziom testosteronu.

A co z niskim poziomem testosteronu u kobiet?

Kobiety z niskim poziomem testosteronu mogą doświadczyć ...

Niskie libido
Depresja
Zmęczenie
Trudności poznawcze

Niski testosteron u kobiet występuje zwykle w okresie menopauzy, chociaż może wystąpić w każdym wieku. Poziom testosteronu spada wraz z estrogenem i innymi hormonami rozrodczymi. Niski poziom testosteronu zazwyczaj nie stanowi problemu u kobiet próbujących zajść w ciążę.

8 -

Leczenie nieprawidłowego poziomu testosteronu u kobiet

Ćwiczenia, dieta i utrata masy ciała mogą pomóc w obniżeniu poziomu testosteronu, szczególnie przy pomocy metforminy. Cultura RM / JPM / Getty Images

Podczas leczenia wysokiego poziomu testosteronu lekarz rozważy twoje cele i objawy. Leczenie jest inne, jeśli próbujesz zajść w ciążę.

Na przykład jednym z możliwych sposobów leczenia są tabletki antykoncepcyjne , ale nie byłoby to właściwe dla kogoś, kto próbuje zajść w ciążę.

Inną możliwością jest spironolakton anty-androgenowy (marka Aldactone). Spironolakton nie jest bezpieczny w ciąży, więc nie jest odpowiedni dla osób, które próbują zajść w ciążę.

Opcje dla kobiet mających nadzieję na dziecko obejmują:

Utrata masy ciała i ćwiczenia fizyczne : utrata nadwagi i regularnych ćwiczeń, szczególnie u kobiet z PCOS, może pomóc obniżyć poziom testosteronu, a nawet może wznowić owulację.

Metformina : leczenie opornością na insulinę za pomocą metforminy w postaci cukrzycy może pomóc w zmniejszeniu objawów PCOS, a nawet w ponownym uruchomieniu owulacji.

Leki na płodność : Najprawdopodobniej będziesz potrzebować zarówno zmiany stylu życia, jak i leków na płodność. Clomid i letrozol to pierwsza metoda leczenia niepłodności u kobiet z PCOS.

Zabiegi kosmetyczne : Dla kobiet, które próbują począć, zabiegi kosmetyczne, takie jak woskowanie lub wyrywanie, są możliwymi rozwiązaniami dla niechcianego wzrostu włosów.

Jak zajść w ciążę z PCOS

Więcej na temat przyczyn niepłodności:

_Źródła:

_{Camacho EM1, Huhtaniemi IT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Keevil B, Lean ME, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC;} _{Grupa EMAS.} _{"Związane z wiekiem zmiany w funkcji podwzgórze-przysadka-mózg u mężczyzn w średnim i starszym wieku są modyfikowane przez zmianę masy ciała i czynniki stylu życia: wyniki podłużne z europejskiego badania dotyczącego męskiego starzenia się." Eur J Endocrinol.} _{2013 20 lutego; 168 (3): 445-55.} _{doi: 10.1530 / EJE-12-0890.} _{Drukuj 2013 marca http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS.} _{"Ostre hamowanie krążących poziomów testosteronu przez kortyzol u mężczyzn." J Clin Endocrinol Metab.} _{1983 wrzesień; 57 (3): 671-3.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst C, Gravholt CH, Bojesen A. "Przegląd kliniczny: zespół Klinefeltera - aktualizacja kliniczna." J Clin Endocrinol Metab.} _{2013 styczeń; 98 (1): 20-30.} _{doi: 10.1210 / jc.2012-2382.} _{Epub 2012 listopada 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM.} _{"Funkcje jąder po chemioterapii cytotoksycznej: dowód niewydolności komórek Leydiga." J Clin Oncol.} _{1999 May; 17 (5): 1493-8.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen.} _{"Rola hipogonadyzmu w zespole Klinefeltera." Asian J Androl.} _{2014 Mar-kwietnia; 16 (2): 185-91.} _{doi: 10,4103 / 1008-682X.122201.} _A1. _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar A. Męski hipogonadyzm: Objawy i leczenie.} _{Journal of Advanced Pharmaceutical Technology & Research .} _{2010; 1 (3): 297-301.} _{doi: 10,4103 / 0110-5558.72420.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. "Aktualizacja dotycząca terapii hipogonadyzmu u mężczyzn". Expert Opin Pharmacother.} _{2014 czerwca; 15 (9): 1247-64.} _{doi: 10.1517 / 14656566.2014.913022.} _{Epub 2014 23 kwietnia. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Testosteron: Informacja o narkotykach.} _{Lexicomp, Inc. UptoDate.com.} _{Dostęp do 9 września 2015 r. Http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{ID testu: TGRP;} _{Testosteron, całkowity i wolny, surowica.} _{MayoClinic Medical Laboratories.} _{Dostęp do 9 września 2015 r. Http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+i+Interpretive/8508}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles